1肾部囊肿的临床表现

单纯肾囊肿一般没有症状，但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。

本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现，近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查，单纯肾囊肿的检出率增高。

原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示，经年龄，性别，原发肾脏病等校正后，有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平，而且囊肿数量越多，血肌酐水平越高。这一结果提示，单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。

2肾部囊肿的分类

成人型多囊肾：成人型多囊肾是一种先天性遗传性肾囊肿疾病。多囊肾肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。

尿检有血尿、少量蛋白尿，常会缓慢地发展成为慢性肾衰。有10%的多囊肾病人伴有肾结石，30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊此肾囊肿病变。

[1] 单纯性肾囊肿 ：单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常肾病病变，是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，故称单纯性肾囊肿。

单纯性肾囊肿的发病率可随便年龄增长而增高，50岁以上的人做B超，有50%可以发现这种肾囊肿。借助B超、CT可确诊此病。

获得性肾囊肿：获得性肾囊肿，主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关，而同血液透析的时间有关。

肾脏原本没有肾囊肿，据文献报道，透析时间超过3年的，大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿，直径多为2-3公分，有些囊肿可以发生感染，甚至癌变，B超或CT检查可确诊此病。

3肾部囊肿的检查方法

比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时，泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形，但边缘光滑，无破坏。

肾囊肿不是肿瘤，但极易与肿瘤相混淆，因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。

肾实质断层摄影时，囊肿部位影像浅，肿瘤部位影像深;肾动脉造影时，囊肿部位血管稀疏，无造影剂浓聚，肾恶性肿瘤则因血管丰富，有造影剂浓聚。

怀疑囊肿恶性变时，可进行囊肿穿刺，抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂，检查囊壁有无肿瘤。

B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来，因此，十分理想的检查方法。

单纯性的肾囊肿的唯一危害就是可能发展成恶性囊肿，不过这很少发生，而多囊肾病则可能导致慢性肾衰竭，这一肾囊肿的恶化进展过程与病人对自身所患疾病的重视程度以及规范治疗与否密切相关。

4肾囊肿的饮食及日常生活的注意事项

肾囊肿饮食注意一：不应该吃的食物有哪些?

肾囊肿饮食应忌辛辣刺激类：如辣椒等;

忌酒类、吸烟(包括被动吸烟);忌巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“发物”;忌过咸类食物，特别是腌制类;忌被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等;忌烧烤类食物;

肾囊肿饮食注意二：应对哪些食物限制服用?

1、食盐摄入的限制：控制食盐时，根据病人病情和肾功能程度作调整，但并非所有的慢性肾功能不全病人都要严格限盐。

2、水的摄入：单纯性肾囊肿时，由于肾脏浓缩功能下降，体内代谢产物需要较多的水分才能从肾脏排出，因此，单纯性肾囊肿病人如无明显的水肿、心衰、高血压时，不应盲目限水。

3、蛋白质的控制：现代医学认为，蛋白质摄入过低或过多，对肾脏都无益处。尤其是大量摄入蛋白质后，可产生过多的代谢产物，如尿毒症毒素中尿素、肌酐、胍类、多胺和某些中分子物质基本上都是氮(蛋白质)的代谢产物。

控制蛋白质(肾衰时低蛋白饮食)对于减轻肾脏负担，减少尿毒症毒素的产生，缓解病情均起重要作用。

总体来说，肾囊肿饮食宜新鲜清淡，又富于营养，多食水果。

肾囊肿的饮食习惯对于机体的影响是显而易见的，肾囊肿的饮食直接或间接地影响着囊肿性疾病的变化进展。对此，患者对肾囊肿饮食应引起高度重视。

5预防肾囊肿要注意什么

1、饮食不洁，肾囊肿患者应注意饮食的健康，不可盲目进行。如果饮食不洁，轻者易致肠胃疾病，重者发生中毒甚至危及生命。

2、饮食偏嗜，肾囊肿患者应保持良好的饮食习惯，注意饮食偏嗜，如多食生冷寒凉，则易伤脾胃阳气，多食辛温燥热则可使胃肠积热，再有五味偏嗜，久则易伤内脏。

3、饮食不节，是导致肾囊肿的原因之一。如过饥则营养不足;过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍;过食肥甘厚味则易化生内热。

肾囊肿患者还应注意饮食禁忌，不可食用辛辣食物，不能抽烟喝酒，不吃巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“发物”;过咸类食物，特别是腌制类;被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等;烧烤类食物都不能吃;除此之外，还应限制动物类高蛋白、高脂肪及油腻类食品，即上述之肥甘厚味;限制豆类及豆制品，特别是肾功能不全患者更需注意。

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