家族性高胆固醇血症患者心血管事件风险高
加利福尼亚州帕萨迪纳,2019年9月17日 - 根据FH基金会的CASCADEFH®登记处,患有家族性高胆固醇血症(FH)的人能够在FH专科护理下降低胆固醇,但许多人仍未达到低密度脂蛋白胆固醇目标。
在10月份的动脉粥样硬化杂志上发表的一项新研究中,52%的FH成年人仍然使用LDL-胆固醇超过100 mg / dL,尽管他们正在进行多种降胆固醇治疗。此外,这些患有FH的人具有高心脏病发作,中风和血管手术率,总体心血管事件发生率为每100患者年2.21,如果个体患有先前的心血管事件则为4.57。
“来自CASCADE FH登记处的这些数据表明,尽管接受多种治疗,患有FH的人确实是未来心脏和中风事件的脆弱,高风险人群,”医学博士,医学博士,医学博士P. Barton Duell说。俄勒冈健康与科学大学奈特心血管研究所预防心脏病学中心脂质动脉粥样硬化实验室。“这些数据表明,没有已知心脏病的FH患者实际上可能存在心脏病发作风险,这与患有心脏病的无FH患者的风险相当。大多数患有FH的患者需要多种药物来充分降低LDL。 - 胆固醇水平低于目标。添加额外的药物以达到可以帮助预防心脏病发作的LDL-C水平,
虽然心血管事件发生率总体较高,但与未患心血管疾病的患者相比,先前心血管疾病患者的主要心血管事件发生率几乎高出六倍。这些数据强调需要更积极地治疗大多数患有FH的患者,可能具有可能<70 mg / dL的最佳LDL-C目标。
FH基金会创始人兼首席执行官Katherine Wilemon表示,“这五年来自美国各地的数据强调了FH人群终身接触LDL胆固醇的影响。”“绝大多数在美国患有FH的人继续没有诊断就生活,禁止他们接受适当的护理。在生命早期寻找这些人并开始强化治疗对于预防心脏病至关重要。”
结果证实FH在50岁(正负18年)的诊断非常晚。在公共和医疗界缺乏对FH的认识有助于降低美国的诊断率。
结果还强调了现在可用于FH的广泛治疗以及通过多种疗法获得的个体益处。大多数患者接受三至六次治疗以降低其LDL-C。具体而言,在登记时使用高强度他汀类和PCSK9抑制剂以及LDL单采血液成分治疗与达到LDL-C目标的可能性更高相关。与那些减少不到50%的患者相比,在随访期间,LDL-C减少50%以上的个体服用了更多的降脂疗法。
“今天,对于患有FH的个体,有更多安全有效的治疗方法。随着多种LDL-C降低药物,植物甾醇,LDL血浆置换和令人兴奋的实验性治疗的开发,个人应该倡导他们的医疗保健提供者添加治疗,直到他们的LDL目标是FH基金会首席医疗官Samuel Gidding博士补充道。