抑郁并非来自一种基因，一种生活事件或一种人格特质。这就是很难预测，预防或有效治疗的原因。

但是新的研究表明，使用一系列遗传信息的工具的功能可以预测一个人在强烈压力下患上抑郁症的机会。这些发现可能有助于导致人们更好地理解导致抑郁的途径。

尽管该工具尚不能普遍用于个人，但它确实暗示了个性化预防抑郁症的潜力，并确定了那些可能最容易承受压力或最有弹性的人。

这项研究是在医学职业培训最紧张的一年(称为实习生实习年)中对5,200多人进行的。密歇根大学的一个团队在《自然人类行为》的一篇新论文中对此进行了描述。

基于许多遗传因素的得分

该团队使用了一种称为多基因风险评分的遗传风险评估工具。他们从广泛使用的财团和生物库数据中，得出了一个人患有抑郁症的风险与整个人基因组变异之间已知关联的数据，从而为重度抑郁症或MDD-PRS建立了多基因风险评分。

虽然遗传和压力在抑郁症的风险和发作中起着重要作用，但这项新研究有助于揭示这些因素相互作用的方式。

MDD-PRS分数高于平均水平的实习生在实习生开始前表现出抑郁迹象的3%的实习生中，可能性更高。但是到了今年年底，这些PRS高的受试者更有可能成为33%患有抑郁症的实习生之一。

另一方面，MDD-PRS分数最低的组在整个实习期中表现出抑郁迹象的可能性要小得多，这表明该评分系统可以用来识别那些尽管压力很大但最有韧性的人。

实习生是抑郁和压力的典范

该研究小组测试了MDD-PRS对参加Intern Health Study的年轻医生的预测能力，该研究由新论文的资深作者Srijan Sen，MD，Ph.D.领导。实习生健康研究每年在美国招募数千名新医生，他们同意让研究团队对他们的DNA进行采样，并在他们开始实习生之前回答调查，并在那长时间紧张的长时间里多次接受调查。高要求。

森和这项研究的第一作者，UM研究专家Yu Fang结合了人类基因组中数百万个位点的数据，构建了MDD-PRS，并希望通过标准分数来预测人们对该工具的“评分”有多好抑郁症状调查。他们还评估了MDD-PRS是否通过已知的抑郁症机制起作用，例如个人和家族史，童年经历或一般性情。

结果：他们开发的MDD-PRS可以准确预测某些实习生在压力下出现抑郁症状的机会。

“有趣的是，我们发现有证据表明存在压力时MDD-PRS与抑郁之间的关联更强，并且MDD-PRS在压力下的附加预测能力在很大程度上与已知的抑郁风险因素无关。”森说，他拥有UM的Eisenberg抑郁和神经科学教授职位，并且是UM精神病学系，分子和行为神经科学研究所以及抑郁中心的成员。“这些发现进一步加深了我们对基因组学和应激如何相互作用的理解，并表明对应激反应基因组的进一步研究可以发现导致抑郁症的新机制。”

注意事项

新研究的主要限制与它是基于遗传信息的来源做。由于大多数关于抑郁症遗传学的研究都是在欧洲血统的人们中进行的，因此研究中使用的MDD-PRS工具专门针对该背景的人们。

实际上，该工具无法预测也在参加实习生健康研究的南亚或东亚背景实习生群体中的抑郁症状。

此外，研究中的实习生年龄很年轻，平均年龄为27岁，已经毕业于医学院，并被接受了住院医师培训计划，这使得他们不能代表一般人群。

尽管有这些限制，但对MDD-PRS的测试表明了其潜在的用途。

方说：“我们乐观地认为，这些发现将通过改善多民族分析技术和从这些人群中收集到的更多数据而转移到其他种族。”她还指出，MDD-PRS分数预测弹性的预测能力强于其预测磁化率的能力。“我们希望这将缓解人们担心该工具可能被滥用来歧视高危人群的担忧。”

有关研究的更多信息

森，方和他们的同事使用遗传联系来治疗抑郁症，该联系通过三个主要的DNA数据库确定：精神病基因组学联合会，英国生物银行和商业遗传公司23andMe。