抗炎药可以有效安全地抑制主要的抑郁症状
找到抗炎药,例如阿司匹林/扑热息痛,他汀类药物和抗生素,可以安全有效地抑制重度抑郁症的症状,对现有证据的汇总分析发现在网上发表在《神经病学神经外科与精神病学杂志》上。
结果表明,将这些药物添加到标准抗抑郁药中后,效果甚至更强。
大约有三分之一的临床抑郁症患者对当前的药物和言语疗法反应不佳,并且药物副作用相对普遍。
越来越多的证据表明,炎症有助于严重抑郁症的发展,但是使用各种抗炎药治疗该病的临床试验结果尚未得到结论。
因此,研究人员着手审查现有证据并汇总数据,以查看抗炎药是否比单独使用或作为标准抗抑郁药的附加疗法优于假(安慰剂)疗法更好。
抗炎药包括:非甾体抗炎药(NSAIDs);ω3脂肪酸;制止炎症化学物质产生的药物(细胞因子抑制剂);他汀类药物;类固醇抗生素(米诺环素);用于治疗睡眠障碍的药物(莫达非尼);N-乙酰基半胱氨酸,称为NAC,用于减轻过多的痰液,使囊性纤维化和COPD消失,也可作为抗氧化剂补充剂。
研究人员对研究数据库进行了调查,以找到截至2019年1月发表的合适研究。他们发现了30项相关的随机对照试验,涉及1610人,其中报告了抑郁症的规模变化。他们汇总了其中26项研究的数据。
汇总数据分析表明,抗炎药优于安慰剂,并能增强标准抗抑郁药的治疗效果。
这些药物在总体上降低症状严重程度的功效比安慰剂高52%,在消除症状方面的功效比安慰剂高79%,这是通过抑郁症评分的平均下降55来衡量的。
更详细的分析表明,与安慰剂相比,NSAID,ω3脂肪酸,他汀类药物和米诺环素在减轻主要抑郁症状方面最有效。
当将一种或其他这些药物添加到标准抗抑郁药中时,效果甚至更大。
研究人员说,尽管抗炎药似乎并未改善生活质量,尽管这可能是因为针对这方面的研究很少。
尽管服用他汀类药物和NAC的人中有一些肠道症状,但没有明显的主要副作用,该试验仅持续4到12周,因此无法长期追踪副作用。
研究人员还指出,并非所有研究都跟踪了整个研究期间抑郁评分的变化。研究中使用的抑郁量表有所不同,涉及他汀类药物和米诺环素的抑郁量表仅包括少数患者。