研究调查了人群与MS相关的疫苗接种行为

医学2020-10-08 11:46:27
导读来自超过12,000名多发性硬化症(MS)患者的数据构成了慕尼黑工业大学(TUM)进行的一项研究的基础,该研究调查了人群与MS相关的疫苗接种行为。

来自超过12,000名多发性硬化症(MS)患者的数据构成了慕尼黑工业大学(TUM)进行的一项研究的基础,该研究调查了人群与MS相关的疫苗接种行为。结果表明,在确诊前五年,MS患者接受疫苗接种的可能性在统计学上低于比较组。因此,疫苗接种与MS的发展之间没有正相关。

现在认为MS是一种神经系统自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击大脑和脊髓。它最有可能发生在40岁以下的年轻人中。经常提到疫苗接种是MS的可能危险因素。Ilink医院的TUM医院神经内科主任Bernhard Hemmer教授与医学部和巴伐利亚州法定健康保险医师协会(KVB)的科学家合作,分析了代表一般人群的大型KVB数据集。数据覆盖了200,000多人,其中包括12,000多名MS患者。这项研究发表在2019年7月30日星期二的《神经病学》(美国神经病学会医学杂志)上。

降低MS患者的疫苗接种率

研究人员发现,被确诊为MS的五年之前,持续发展为MS的人比未患MS的人接受的疫苗接种更少。这适用于所有调查的疫苗:针对肺炎球菌,脑膜炎球菌,腮腺炎,麻疹,风疹,水痘,人乳头瘤病毒(HPV),甲型和乙型肝炎,tick传脑炎(TBE)和流感的疫苗。在后三种情况下,效果尤为明显:对照组的疫苗接种量明显高于后来患MS的个体。

“原因仍然是个谜。可能是人们在被诊断之前很早就意识到了这种疾病,因此避免在免疫系统上施加额外的压力。这种效果实际上在我们的数据中很明显。或者也许疫苗具有保护作用可以防止免疫系统攻击神经系统。在任何情况下,鉴于已分析的大量数据,我们可以得出结论,没有证据表明最近的疫苗接种会增加MS的发生或最初的MS发作的可能性”,该研究的主要作者亚历山大·哈普菲迈尔(Alexander Hapfelmeier)解释说。

在克罗恩病或牛皮癣中效果不明显

研究人员还想排除结果可能是总体上慢性病潜在影响的可能性。因此,他们分析了其他两组的数据:患有克罗恩氏病(一种炎症性肠病)和患有牛皮癣的病人(一种慢性皮肤病)。在诊断前五年还记录了这些患者的疫苗。

但是,这些患者接受了与健康对照组一样多的疫苗接种。Bernhard Hemmer表示:“因此,结果并非仅是由于慢性炎症性疾病的存在,而是由于MS特有的行为所致,”他补充说:“我们已经从其他研究中得知,MS患者在很久以前就表现出非典型行为和病史例如,他们更容易患精神疾病,也往往生小孩少,所有这些都清楚地表明,MS早在任何神经系统症状出现之前就已被察觉,因此,我们需要找到合适的标记物以较早地诊断该病。我们认为这是我们最重要的任务之一。”

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