阿尔茨海默氏病代谢组学联合会(ADMC)和阿尔茨海默氏病神经影像学计划(ADNI)的新研究发现了肝功能不全和阿尔茨海默氏病(AD)之间的新颖联系，为通往系统水平的阿尔茨海默氏症的早期发现和最终相关性铺平了新道路。为了预防。

该研究今天在《JAMA网络开放》上发表，由IU医学学院放射学教授Kwangsik Nho博士领导，并探讨了基于血液的肝功能生化标记与已建立的包括多种模式神经影像在内的阿尔茨海默氏病生物标记之间的关系。随着越来越多的证据将阿尔茨海默氏病与糖尿病或高胆固醇和其他全身性疾病联系起来，Nho及其同事发现了肝功能与阿尔茨海默氏病之间的关联，这加深了对该疾病代谢功能障碍的认识。

研究人员使用五种基于血清的肝功能测定法评估了美国国立衰老研究院(NIA)资助的ADNI的1,500多名参与者，这些测定法主要检测肝脏中发现的酶。通过使用周围的生化标记物，研究小组能够发现代谢紊乱的证据，并获得新的视角来研究与认知障碍和AD病理生理学相关的肝酶改变，包括淀粉样蛋白β和脑脊液(CSF)中的磷酸化tau以及大脑减少PET扫描显示葡萄糖代谢。

PsyD的Andrew J. Saykin表示：“这项研究是60项研究的ADNI和ADMC的共同努力。它代表了阿尔茨海默氏症研究的新潮流，它采用了一种整合了中枢和外周生物学的更广泛的系统方法。”是IU医学院印第安纳州阿尔茨海默氏病中心的主任，也是阿尔茨海默氏病代谢组学联盟的现场首席研究员。赛金说：“在这项研究中，反映肝脏功能的血液生物标志物与脑成像和与阿尔茨海默氏病有关的脑脊液标志物有关。”“在我们了解这种疾病并确定可行的治疗靶点的尝试中，万万不可掉。”

该研究是由NIA在“阿尔茨海默氏病加速医学合作伙伴计划”的资助下进行的，这项研究是杜克大学Rima Kaddurah-Daouk博士领导的国际合作的成果，该研究试图将人体“肠肝传递”的各个点联系起来。大脑”的沟通途径，并将其与AD相关。Nho说：“这是阿尔茨海默氏症研究的新范式。”“直到现在，我们只专注于大脑。我们的研究表明，通过使用血液生物标记物，我们仍然可以专注于大脑，但也可以找到阿尔茨海默氏症的证据，并增进我们对人体内部信号传导的理解。”

“虽然我们长期以来一直专注于孤立地研究大脑，但现在我们必须将大脑研究为与支持其功能并可能导致其功能障碍的其他器官进行交流和连接的器官。这一概念应运而生。阿尔茨海默氏病可能是一种全身性疾病，会影响包括肝脏在内的多个器官，”卡杜拉-道乌克说。这项研究的重点不在大脑之外，与已知的阿尔茨海默氏病风险因素一致，包括代谢异常。根据Nho的说法，在人体内寻找与疾病相关的信号可以为检测和最终预防提供重要线索。

这项研究不仅阐明了肝脏和大脑之间的联系，而且这一研究领域有望最终使医生提供更多个性化的患者护理。通过IU的“大挑战精确健康计划”和ADMC精确医学方法，研究人员和医生可以专注于患者的环境，基因和生活方式如何影响其整体健康。精密医学代替了千篇一律的策略，使研究人员和医生能够更准确地预测和预防像阿尔茨海默氏症这样的破坏性疾病。NIA-ADMC研究计划为治疗肝功能不全患者的医生打开了大门，以确保他们也没有表现出早期的阿尔茨海默氏病。