许多初级保健医生都没有准备好帮助患者避免糖尿病
正确的反应是C - 实际的风险因素是非洲裔美国人,拉美裔,美洲原住民或亚裔美国人。如果你做得不对,不要感觉不好。根据约翰霍普金斯大学医学研究人员对初级保健医生(PCP)进行的一项新的全国调查结果,你的医生也不会有机会。
研究人员在一份关于他们在“一般内科学杂志”(JGIM)中发现的研究报告称,他们对1000个随机选择的PCP进行的调查显示,该组对风险因素,诊断标准和推荐的前驱糖尿病管理/预防实践的整体知识存在显着差距。
研究人员还表示,差距可能来自医疗保健教育和报销系统,该系统鼓励医生在疾病发生后优先治疗糖尿病,而不是与患者合作预防糖尿病。
“我们的调查结果表明,这些差距有助于医生对前驱糖尿病的诊断进行筛查和缺失,反过来,不会将患者转诊至2型糖尿病预防计划,”Eva Tseng医学博士,公共卫生硕士,一般内科学助理教授说。约翰霍普金斯大学医学院和JGIM论文的主要作者。
“随着关闭PCP知识差距我们的调查确定,我们认为问题需要在医疗保健系统层面得到解决,”医学博士,医学博士,医学博士,医学副教授,合着者,Nisa Maruthur说。 JGIM论文。“这包括协同努力,使医疗服务提供者和患者更了解可用的2型糖尿病预防计划,鼓励患者参加这些计划,让保险公司了解其价值并支付费用。”
根据美国疾病控制和预防中心的数据,前驱糖尿病是一种严重的健康状况,其中血糖水平高于正常水平,但不足以达到2型糖尿病的阈值。联邦机构表示,大约8400万18岁或以上的美国人 - 超过三分之一 - 患有前驱糖尿病,但90%的人不知道。专家表示,如果早期确诊,减肥和定期运动等生活方式的改变可以预防或延缓2型糖尿病的发展,并增加其对心脏病,中风,肾衰竭和神经损伤的风险。
在他们的新研究中,约翰霍普金斯大学的研究人员向从美国医学协会的医师硕士文件中随机选择的1,000个PCP发送调查,其中包括美国140多万医生,居民和医学生的数据。调查的候选人包括完成住院医师培训的全科医生,普通内科医生和家庭医生。
调查问题评估了医生对以下方面的了解(1)应该促进前驱糖尿病筛查的风险因素,诊断前驱糖尿病的实验室标准,以及前驱糖尿病管理的建议,(2)关于前驱糖尿病管理的实践行为和(3)感知障碍和改善前驱糖尿病的潜在干预措施管理。
例如,从风险因素列表中,要求PCP选择那些将导致他们为患者订购前驱糖尿病筛查的人。在另一个例子中,他们被询问他们对前驱糖尿病筛查的知识,理解和使用,例如空腹血糖,2小时口服葡萄糖耐量和血红蛋白A1c(HbA1c)测试 - 所有标准的血糖测量。