家庭医院护理可以替代某些选定的医院护理 这是一种经济

医学2020-10-02 19:22:09
导读与传统的医院护理相比,替代性的家庭医院护理被发现可以降低成本,减少医疗保健使用和30天再入院,并改善体育锻炼。如果广泛使用,该模型

与传统的医院护理相比,替代性的家庭医院护理被发现可以降低成本,减少医疗保健使用和30天再入院,并改善体育锻炼。如果广泛使用,该模型可能会改变美国的急诊护理方式。随机对照试验的结果发表在《内科学年鉴》上。

在美国,传统的医院护理是急性疾病的标准,但住院护理费用昂贵,并且对患者有很多弊端,例如感染,不良护理,缺乏运动和睡眠不足等不良事件。家庭医院模型旨在以及时,方便和具有成本效益的方式为患者提供正确的护理,但是缺乏这种模型有效性的高质量证据。

哈佛大学布莱根妇女医院的研究人员研究了91位重症成年人(43位家庭患者和48位对照患者),以确定在费用,医疗保健利用,质量和患者经验。家庭医院的患者接受了护士和医师的家访,静脉内药物治疗,远程监控,视频通信和即时检验。在比较结果时,研究人员发现,替代家庭护理显示出降低的成本,利用率和再入院率。身体活动增加;与传统医院护理相比,其质量或安全性没有明显差异。

法国巴黎索邦大学和皮蒂-萨尔佩特里埃医院的研究人员报告了对56例疑似病毒性心肌炎住院患者的研究结果。在没有严重的系统性硬化症的情况下,有11名患者具有针对RNA聚合酶III(RNApol3)的抗体。此综合征以前未见报道。一份简短的研究报告发表在《内科学年鉴》上。

病毒引起大多数急性心肌炎,这是一种罕见的疾病,其特征是发炎和心肌衰弱。分析中包括的大多数患者患有严重的心肌炎,主要与流感病毒有关。

临床医生认为RNApol3抗体在病毒感染之前就已经存在,并且可以促进严重感染的发展或参与病毒引起的心肌损伤。这是因为有9名患者未接受抗炎药而康复,这表明存在潜在的自身免疫性心脏炎症。另外,在对抗性感染消退后的几个月中,仍可检测到针对RNApol3的抗体,这与它们在患病前就存在一致。最后,在20例严重的与流感相关的急性呼吸窘迫综合征患者中,没有一个具有针对RNApol3的抗体,这表明流感病毒本身并不会激发针对RNApol3的抗体。

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