达拉斯，2019年9月19日 - 根据新英格兰发表的一项新研究，每天服用一剂药物治疗高血压和高胆固醇可降低服用不足患者的心脏病风险，而不是服用几种单独的药物来治疗这些危险因素。医学期刊由美国心脏协会资助，该协会是一家致力于创造更长寿，更健康生活的领先自愿健康组织。

研究人员发现，如果患者只服用一粒药，他们也可能会坚持服用药物。

研究作者，医学博士，MPA，田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学中心心脏病学助理教授DanielMuñoz说：“患者面临着获得所需护理的各种障碍。”“这些障碍可能包括药物治疗方案的成本和复杂性，因此需要创新的策略来改善预防性治疗的提供，特别是在涉及社会经济脆弱的个体时。”

Muñoz及其同事研究了包括四种降低高血压和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的药物的polypill如何在阿拉巴马州莫比尔的社区卫生中心影响高血压和高胆固醇患者。在研究的303名患者中，有四分之三的人每年收入低于15,000美元;96%的参与者是黑人;60%是女性;平均年龄为56岁。

半数患者每日给予polypill，其中含有四种低剂量药物，可降低高血压和/或高LDL胆固醇：阿托伐他汀(10)

mg)，氨氯地平(2.5mg)，氯沙坦(25mg)和氢氯噻嗪(12.5mg)。另一半患者接受了常规的医疗护理和药物治疗。临床医生在研究开始时，两个月和一年时进行了体检并测量了患者的血压和血胆固醇。

研究人员发现，与普通护理组相比，服用polypill的患者的收缩压和LDL胆固醇降低更多。

在polypill组，收缩压平均下降9 mm Hg，而常规护理组则为2 mm Hg一年。

在普通护理组中，复方组LDL胆固醇平均每分升15毫克，而普通护理组每分升4毫克。

根据穆尼奥斯的说法，这些差异导致心血管事件(例如心脏病发作)的风险降低约25%。

Muñoz表示，与过去的研究相比，在过去的研究中发现，在12个月的研究期间，服用依从性的患者很高(86%)，而过去的研究发现，一年内仍有不到一半的患者服用了他们的处方血压药物。

“在预防心血管疾病方面，像polypill这样的简单策略可能为那些面临医疗保健障碍的患者提供关键优势，”Muñoz说。“简单是polypill的一大优势。它是每日一次;易于理解;并且不需要调整。患者更有可能按规定服用药物，这对他们及其前线提供者有利。”

Muñoz说，这项研究的人群特别感兴趣，因为社区卫生中心的服务不足的患者在临床试验中往往被忽略不计。

他说：“我们需要更好地了解在这些环境中哪些有效，哪些无效，这样我们才能改善最脆弱人群的成果。”“我们还需要研究复方制剂的益处是否适用于一般人群。这些都是关于预防心血管疾病的创新，创新新策略的重要问题。”

该研究是美国心脏协会战略重点研究预防网络的一部分，该项目投资1500万美元，投资于四个研究团队--Vanderbilt大学医学中心，西奈山伊坎医学院，德克萨斯大学西南医学中心和西北医学中央。该倡议于2014年7月启动，旨在让多学科研究团队参与寻找预防心脏病和中风的新创新。