芝加哥---专家们对医院评级系统进行了调整，并对评级系统的优缺点进行了评分。大多数人只有“C”和“D”。根据一项新的研究，收到的最高等级是美国新闻与世界报道的“B”。

该研究“评级评定者”将于8月14日在新英格兰医学催化剂杂志上发表。它对美国四大公开报告的医院质量评级系统进行评分

“目前的医院质量评级系统通常会提供相互矛盾的结果 - 医院可能在一个评级系统上评分最高，而在另一个评级系统上评分最差，”主要作者，西北医学外科结果和质量改进中心主任Karl Bilimoria博士说。“我们想要提供有关如何解释这些矛盾评级的信息，以便人们可以更好地选择最适合他们需求的医院。“

医疗保险和医疗补助服务中心的星级评分获得“C”。最低等级是Leapfrog，“C-”和Healthgrades，“D +”。

到目前为止，关于如何比较这些评级系统的指导很少。

“对于那些试图理解这些评分的患者而言，这一点令人困惑，”西林大学费恩伯格医学院的John B. Murphy外科教授Bilimoria说。“患者如何知道哪些评级系统是好的或者这项研究为他们提供了一组质量测量专家的信息，以确定哪种评级系统是最好的。“

据研究人员所知，这是对当前评级系统的第一次系统评估，可以帮助患者，临床医生，政策制定者和医院自己了解各种评级系统的方法，优点和缺点。

Bilimoria说，医院评级系统正在激增，这使得准确评估它们至关重要。“所有这些竞争评级系统都有。越来越多的出现，”他说。“公众需要某种方式来了解哪些是有效和可靠的;否则，当你试图弄清楚哪个是最适合你的医院时，它将是纯粹的混乱。”

根据使用的评级系统，该国大约有1000家所谓的“前100名”医院。“重叠很少，”比利莫里亚说。“这意味着信息存在冲突。不同的评级系统认为不同的医院是最好的。”

“许多所谓的'顶级医院'被一些评级系统确定，并不是大多数医生会将患者转介给他们的地方，”他补充说。“由于用于对医院进行排名的方法存在缺陷，因此评级并未提供准确的图片。根据我们对它们的了解，一些从这些评级系统获得最高评级的医院根本没有意义。”

调查人员发现了每个评级系统和整个领域的几个局限性。每个系统都存在弱点，导致医院绩效可能出现错误分类，包括有缺陷的措施，使用未经验证的专有数据和方法决策。

“我们发现许多目前的医院质量评级系统应该谨慎使用，因为它们可能经常错误地分类医院的表现并误导公众，”Bilimoria说。

由六名评估员组成的多元化团队包括成熟的医师科学家，他们在学术中心和私营部门的医疗质量测量方面拥有方法学专业知识。鉴于他们在该领域的经验，目前或之前的所有评估人员都与一个或多个评级系统有某种关系。因此，要求每位评估员披露任何当前或先前关系的性质，时间安排和财务安排。