尽管随着诊断和治疗的发展，先天性心脏病(CHD)的死亡率在过去三十年中有所下降，但根据国家/地区的不同，儿童幸存下来的CHD诊断的机会也大不相同他或她出生。

这项令人大开眼界的发现来自195个国家/地区的首例先天性心脏病综合研究，该研究使用《 2017年全球疾病，伤害和危险因素研究》(GBD)的数据编制而成，最近发表在《柳叶刀》上。

作者写道：“先前对先天性心脏病的估计来自很少的数据来源，地域狭窄，并且在整个生命过程中均未评估冠心病。”这些人共同被称为2017 GBD先天性心脏病合作者。联席首席作者梅根D.齐默尔曼，MD，对研究工作，同时完成了她的儿科心脏病学，并在全国儿童医院美国心脏协会全球卫生奖学金，并从全国儿童心内科副主任2名儿科心脏病专家克雷格紫貂，MD，和杰拉德马丁博士全球服务部医学总监，对本文进行了领导和监督。其余合作者来自世界各地的45多个机构，遍及每个大陆的心脏病学，公共卫生和医学院。

这是GBD研究数据与所有可用数据来源和以前的出版物一起首次使用-使其成为迄今为止有关先天性心脏病负担的最全面的研究。这项研究与先前的估计之间的主要差异包括：

CHD的解剖学分组按类型分类，而不是简单地分类为中度，严重或严重。

包括新的数据源，包括筛查程序，先天性登记簿，行政数据以及死亡率和生存率的数据源。

一种控制机制，用于解决自行汇出的冠心病病例，以减少高估患病率的风险。

包括所有先天性心脏病病例，包括那些经常同时发生的染色体或遗传异常，如21三体性疾病。

与以前的研究从高收入国家的研究中推断出的证据相比，这一更全面的数据集得出的结果表明，与以前的研究相比，该研究的预测长期存活率较低，缓解率更高，患病率更低。但是，这也意味着这些新的估算值可以更准确地表示当前的全球事务状态。总体而言，研究发现：

在1990年至2017年之间，先天性疾病死亡人数下降了34.5%。

2017年，冠心病造成的死亡中有近70%(180,624)是在一岁以下的婴儿中。

大部分冠心病死亡发生在处于低和中低社会人口统计学指数(SDI)五分位数之内的国家。

随着一个国家的SDI上升，死亡率会降低。

冠心病的出生率与一个国家的社会人口状况无关，但在世界上最贫穷的国家中，其总体患病率要低得多。这是因为这些国家的儿童无法获得挽救生命的外科手术服务。

目前，全球有近1200万人患有冠心病，比1990年增加了18.7%。

仅看患病率和死亡率并不能完全认识到冠心病的负担。考虑到绝对死亡率和死亡年龄，“失去生命的岁月”措施可以更深入地了解冠心病的巨大负担。

儿童国家医院的儿科心脏病专家马丁博士说：“在像美国这样的高收入国家，我们会在20周的超声检查过程中在产前诊断出一些心脏病。”“我们在出生后立即通过脉搏血氧饱和度检查筛查其他人，以检查是否患有严重的先天性心脏病。我们可以在出生后的第一周内纠正严重的问题。现在，我们的冠心病孩子在成年后不断成长，并拥有自己的家人。”