与其他类型的肌肉损伤相比，为什么在肩膀的肩袖撕裂后更有可能发生脂肪沉积?2019年2月6日出版的《骨与关节外科杂志》上的一项研究报告说，肩袖肌内干细胞发展为脂肪细胞的倾向增加可能解释了这种差异。该杂志与Wolters Kluwer合作出版在Lippincott投资组合中。

Christopher L. Mendias，PhD，ATC及其同事进行的实验研究表明，与小腿肌肉卫星细胞相比，肩袖中的“卫星”干细胞更容易发育为脂肪细胞，而不太可能发育为肌肉细胞。密歇根大学医学院的安娜堡分校和纽约特别外科医院。研究人员写道：“肩袖肌肉愈合率普遍较差的背后似乎有细胞和遗传学基础。”

肩袖撕裂后，“卫星细胞”可能比肌肉形成更多的脂肪

研究人员利用小鼠的肌肉细胞进行了一系列实验，以评估一种称为卫星细胞的干细胞的特性。干细胞是特化细胞，具有发展为不同类型细胞的潜力。位于肌肉纤维之间的卫星细胞在肌肉受伤后的修复中起着至关重要的作用。

肩旋转袖口的眼泪是一个普遍的问题。特别是在慢性眼泪中，经常会形成脂肪沉积，从而导致肩袖肌的衰弱和萎缩。即使成功进行肩袖修复手术后，这种脂肪浸润仍会继续。

Mendias博士及其同事创建了从小鼠肩袖和小腿肌肉分离的卫星细胞培养物。主要作者曼努埃尔·舒伯特(Manuel Schubert)说：“临床上，我们知道肩袖是受伤后最难恢复的肌肉群之一，并且认为这是由于脂肪大量积聚在患有慢性泪液的患者中而引起的。”博士，医学博士，密歇根大学骨科外科主任。“我们认为可能有遗传学依据来解释为什么肩袖受伤后会积聚脂肪，而我们在这项研究中使用的专门的转基因模型使我们能够精确地进行测试。”

与小腿肌肉卫星细胞相比，来自肩袖的卫星细胞少发育了23%，而在形成肌肉的“标记”中却减少了87%。肩袖附属细胞的脂肪细胞生成(脂肪生成)相关基因的标记物也增加了4至65倍。

DNA水平(表观遗传学)研究确定了来自肩袖和小腿肌肉的卫星细胞之间的基因激活有数百种差异。受影响的基因参与了与脂肪代谢和脂肪生成有关的途径，这表明来自肩袖的肌肉干细胞被编程为更容易成为脂肪细胞。

在以前的研究的基础上，这项新研究显示了肩袖卫星细胞的“成脂分化能力”提高。甚至在进行肩袖手术后，发展为脂肪细胞的潜力增加，而发展为肌肉细胞的潜力下降，可能是慢性肩袖撕裂患者肌肉中脂肪渗透率高的重要原因。