脑损伤的康复和更好的睡眠相辅相成
在脑外伤(TBI)之后,人们还会遇到严重的睡眠问题,包括睡眠觉醒周期的变化。一项新的研究表明,从这两个条件中恢复同时发生。该研究发表在《神经病学》杂志上。
“这些结果表明,监测一个人的睡眠-觉醒周期可能是评估他们在TBI后恢复情况的有用工具,”研究作者,加拿大魁北克蒙特利尔大学的Nadia Gosselin博士说。“我们发现,当某人遭受脑损伤并且没有恢复一定水平的意识以保持他们的清醒状态和对周围环境的意识时,他们就无法产生良好的睡眠-觉醒周期。但是当他们恢复时,他们的质量睡眠得到改善。”
良好的睡眠-觉醒周期被定义为白天机敏和活跃,晚上则不间断地睡眠。
该研究涉及30例17至58岁的人,他们因中度至重度TBI住院。大多数患者入院时处于昏迷状态,所有患者最初都在重症监护室(ICU)接受护理。这些伤害是由20人的汽车事故,7人的跌倒,2人的娱乐或运动伤害以及1人的头部撞击造成的。他们平均住院45天,并对研究进行监控,开始于一个人平均停留21天。
使用Rancho Los Amigos量表(范围从1到8),平均每天对每个人进行意识水平和思维能力的监测,范围为1到8。每个人的手腕上还戴着活动监视器,以便研究人员可以测量他们的睡眠。
研究人员发现,意识和思维能力与睡眠质量的衡量标准相辅相成,呈线性关系。
一种度量标准,即白天活动率,显示了白天发生的活动的百分比。受伤后立即进行活动,昼夜不停。研究表明,参与者在达到最低意识状态的同一时间达到了可接受的睡眠-觉醒周期,白天活动率至少为80%。
参与者在Rancho Los Amigos量表上的得分仍为5分,仍然没有足够的睡眠-觉醒周期,人们对此感到困惑,对刺激做出了不适当的反应,但能够遵循简单的命令。人们在Rancho Los Amigos量表上获得6分的同时,睡眠-觉醒周期达到了适当的水平,此时人们可以做出适当的响应,同时仍然取决于外界的指导。在此级别上,他们可以记住重新关联的任务,但不能记住新任务。