冷冻并破坏癌细胞的微创程序与早期肾癌手术效果一样

医学2020-09-04 07:43:42
导读伊利诺伊州奥克布鲁克市-根据一项发表在《美国癌症杂志》上的研究,通过冷冻冷冻破坏癌细胞的微创程序与治疗早期肾癌的手术效果一样,可提

伊利诺伊州奥克布鲁克市-根据一项发表在《美国癌症杂志》上的研究,通过冷冻冷冻破坏癌细胞的微创程序与治疗早期肾癌的手术效果一样,可提供相似的10年生存率,且并发症发生率更低。放射学杂志。

肾脏癌是美国男性和女性中最常见的10种癌症之一。大约70%的病例是在最早的第一阶段发现的。治疗通常包括从肾脏外科切除肿瘤,也称为部分肾切除术。根治性肾切除术或整个肾脏的切除术是另一种外科手术选择。

经皮冷冻消融术(PCA)已成为通过冷冻杀死肿瘤的手术替代方法。在此过程中,放射线介入医师在影像学指导下将空心针插入肿瘤。通过针头循环的氩气会冻结少量组织,包括肿瘤和周围的少量正常组织。肿瘤死亡,随着时间的流逝,它变成疤痕组织,被人体吸收。

研究主要作者克里斯托弗·佐治亚德斯(Christos S. Georgiades)博士说:“我们一直在约翰霍普金斯大学进行冷冻消融手术,其频率越来越高。”巴尔的摩。“这是一个门诊手术,大约需要30到40分钟才能完成。我们观察病人三个小时,然后他们就可以回家了。”

在这项研究中,Georgiades博士及其同事对134例因早期肾癌行冷冻消融术的患者进行了研究,并将他们10年来的结果与接受彻底或部分肾切除术的患者进行了比较。

特定疾病的生存期(即,除肾脏癌之外仍活着或死于其他原因的患者的比例)在治疗后的5年和10年均为94%,这一数字与根治性或复发性疾病后的报道相当肾部分切除术。经皮低温冷冻消融后5年和10年的总生存率比根治性或部分肾切除术更长。

格鲁吉亚德斯博士说:“对于某些患者,冷冻消融相当于手术,副作用更少。”“该手术引起严重并发症的风险约为6%,而手术的风险为15%至20%。此外,康复速度远快于手术。”

该研究还发现冷冻消融与10年低的血液透析风险相关。

Georgiades博士强调说,冷冻消融仅适用于局限于肾脏且大小不超过4厘米的早期肾脏癌。在较大的肿瘤中将无效。他不会对冷冻消融的患者进行治疗,除非他们首先请泌尿科医生介绍手术方法。

乔治亚德斯博士说:“如果患者对冷冻消融感兴趣,我将解释其风险,益处和结果。”“在约翰霍普金斯大学,我们为患者提供了所有选择,最后,他们做出了最终决定。只有在我知道对患者有益的情况下,我才提供冷冻消融术。”

到目前为止,早期肾癌的治疗标准是部分肾切除术。但是,Johns Hopkins的研究结果以及其他研究的结果可能会被医学界在更新其指南时予以考虑。

格鲁吉亚德斯博士说:“这样的研究可能说服社会使冷冻消融成为首选,至少对于早期肾癌而言是这样。”

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