实验性生长因子显示有望治疗膝骨关节炎

医学2020-09-03 07:43:05
导读超过10%的60岁以上的美国人经历与骨关节炎有关的膝关节疼痛,这是最常见的膝关节疾病。与普通人群相比,膝盖骨关节炎导致疼痛,活动受限,

超过10%的60岁以上的美国人经历与骨关节炎有关的膝关节疼痛,这是最常见的膝关节疾病。与普通人群相比,膝盖骨关节炎导致疼痛,活动受限,肢体残疾,与健康相关的生活质量下降和死亡率过高。通常通过非处方止痛药,消炎药,局部类固醇注射以及有时通过手术来治疗疼痛。目前尚无批准用于治疗该病潜在病因的药物,这是由于年龄增长,受伤/过度使用,肥胖症,遗传和/或局部炎症导致覆盖长骨的关节软骨破裂所致。但是,一种新的实验性生长因子疗法美国医学会杂志。

这项由马里兰大学医学院(UMSOM)的研究人员牵头的研究涉及549名膝部骨关节炎志愿者,这些志愿者被随机分配以低剂量30的剂量注射Sprifermin,重组人成纤维细胞生长因子18。微克(μg)或100微克的高剂量,每年一次或两次,或指定进行安慰剂注射。研究人员发现,根据定量磁共振成像(MRI)的结果,两年或一次接受100μg剂量的人在两年后​​关节软骨厚度有统计学意义,但有轻微增加,增加了0.03或0.02毫米(mm)。 ),而安慰剂组在两年期间损失了0.02毫米的软骨。那些剂量较小的人的软骨增益较小;确实,

然而,与较低剂量或安慰剂注射的患者相比,使用较高剂量的Sprifermin治疗的患者的关节炎症状没有任何明显改善,包括疼痛,僵硬和行走障碍等身体机能障碍。

“虽然软骨厚度的增加是一个积极的迹象,但我们目前还不知道它是否具有任何临床意义,” UMSOM的医学教授,医学硕士,医学硕士,医学博士Marc Hochberg说道。“目前尚不清楚随着时间的推移软骨厚度增加的人是否能够避免或延迟膝关节置换手术。”

虽然在18个月后停止注射,但分析显示,接受较高剂量的Sprifermin和安慰剂的组之间的差异持续了三年。该研究被设计为持续五年,并且计划对整个试验数据集进行未来分析。

在最近的数据事后分析中,Hochberg博士及其同事评估了患有严重疼痛,膝盖关节间隙狭窄,疾病进展风险较高的骨关节炎患者亚组。他们发现,与安慰剂注射组相比,在最后一次注射后18个月后,每六个月接受100μgSprifermin的人群的关节炎症状有了明显改善。霍奇伯格博士说:“这些结果支持对斯立福明作为一种潜在的骨关节炎治疗方法进行进一步研究,以治疗结构改变和症状缓解的高危人群。”这些结果已在6月的欧洲风湿病学年会上发表,

UM Baltimore医学事务执行副总裁E. Albert Reece博士说:“找到一种可以治疗常见的慢性疼痛病因(例如骨关节炎)的有效疗法将是一项开创性的成就。” John Z.和Akiko K. Bowers马里兰大学医学院特聘教授兼院长。“令我们感到骄傲的是,我们的科学家正在帮助人们推动有关新疗法替代关节中磨损软骨的新疗法的有效性方面的知识。这是非常重要的工作,当然还需要更多答案。”

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