科普下血清β2微球蛋白测定方法和临床意义是什么

医学2020-09-02 06:49:05
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β2微球蛋白(β2m)分子量为11.8kD的小分子蛋白质,主要由淋巴细胞生成,存在于有核细胞膜上。

血中的β2m可自由通过肾小球,几乎全部(99.9%)在近曲小管(PCT)重吸收,经小管上皮细胞吞饮作用进入细胞内,被溶酶体消化分解为氨基酸供机体再利用,由尿排出者仅占0.1%。

血清β2-微球蛋白检测还可反映肾小球的功能,GFR减低时血清β2m升高,

【测定方法】

β2m测定过去以RIA法为主,20世纪80年代以后有EIA法、免疫浊度分析等方法。

【参考值】1.28~1.95mg/L。

【临床意义】

(1)是反映GFR水平的一项指标

GFR减低时血清β2m升高,血清β2m浓度低于2mg/L时通常Ccr>80ml/min,血清β2m与Scr正相关,其变化较Scr更明显。在肾移植中移植物存活后血清β2m下降比Scr更早;发生排异时使β2m回升。

(2)血清β2m升高还可见于恶性肿瘤及自身免疫病,如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,干燥综合征等(在疾病活动期升高)。

(3)高龄者血β2m高于低年龄组,反映其肾功能有一定减退。

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