未纠正的先天性心脏病可能导致孕妇患病风险增加
医学2020-08-31 16:57:18
导读根据10月9日发表在JACC上的一项研究,未进行过手术来修复心脏疾病的先天性心脏病(CHD)孕妇更有可能发生心脏事件或产妇死亡,尤其是在新兴
根据10月9日发表在JACC上的一项研究,未进行过手术来修复心脏疾病的先天性心脏病(CHD)孕妇更有可能发生心脏事件或产妇死亡,尤其是在新兴国家中患有某些疾病的孕妇:心脏衰竭。
研究人员检查了53个国家的5739例怀孕情况。共有3295名妇女患有冠心病,其中1059名未经纠正。其中41.4%来自新兴国家。在患有原发性分流病变的未矫正和矫正的冠心病中,心脏缺陷存在显着差异(44.7%vs 32.4%),瓣膜异常(33.5%vs 12.6%)和法洛/肺动脉闭锁四联症(0.8%vs 20.3%),p < 0.001。未经校正的CHD人群中有6.8%处于mWHO危险等级IV,大约10%的患者患有肺动脉高压(PH),而3%的患者在怀孕前发。未校正冠心病的妇女的孕产妇死亡率和心力衰竭(HF)分别为0.7%和8.7%。艾森曼格综合症或血液循环异常,通常是由心腔之间的孔引起的,与心脏事件(65.5%),孕产妇死亡率(10.3%)和心衰(48.3%)的高风险相关。来自新兴国家与HF,PH和紫osis的怀孕前体征(p <0.001)和较差的母婴结局有关,心脏事件和子宫内生长缓慢的住院率高三倍(p <0.001) )。
这组作者写道:“对目前未校正冠心病的全球大型,前瞻性女性队列研究结果表明,与可以进行心脏干预的女性相比,其表现出不同的疾病状况和更为复杂的疾病。”“这些信息将为护理这些患者的医生提供一些指导,并可能提醒他们潜在的风险。”
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