实验成像剂揭示活脑中脑震荡相关的脑部疾病
根据在西奈山伊坎医学院进行的概念验证研究,实验性正电子发射断层扫描(PET)示踪剂可以有效地诊断人仍活着的脑震荡相关性脑退化,并发表在《转化精神病学》杂志上。
西奈山的研究人员使用了一种名为[18F] -T807(或Avid 1451)和PET一起检查一名现役,现年39岁的退休的国家橄榄球联盟(NFL)球员的大脑,该球员经历了22次脑震荡并表现出与慢性创伤性脑病(CTE)相一致的临床症状,一种神经退行性脑疾病,与运动员和士兵的头部反复打击有关。T807旨在闩锁在称为tau的蛋白质上,这种蛋白质由于重复性颅脑外伤而积聚在大脑中。当新的显像剂(或配体)照亮患者大脑的PET扫描时,显示出特征性的tau堆积,扫描结果被解释为与CTE一致。到目前为止,只有通过检查死亡后的脑组织,才可能获得CTE病理学证据。
CTE具有tau沉积的独特模式,这是由美国国家神经系统疾病和中风研究所(NINDS,US)委托的专家小组在2015年描述的。该小组根据死后脑组织样本制定了CTE的诊断标准。大脑表面高度皱纹。CTE中的tau积累似乎可以追踪到大脑高度折叠的表面,尤其集中在皱纹和褶皱的最深处。NINDS面板使用“ pathognomonic”一词来描述CTE tau病理模式。这是一个技术术语,表示只要您看到这种tau病理模式,诊断就只能是CTE。不能与其他tau疾病混淆。
“我们的研究参与者的扫描是第一个在生命中发现tau成像模式的轮廓,该模式概述了活着的大脑的皱纹和褶皱,就像NINDS小组描述的诊断为CTE的大脑的'病理学模式'一样。”医学博士Sam Gandy,西奈山伊坎医学院认知健康与NFL神经病学护理计划中心主任,也是该研究的最后作者。“经过充分验证,这种新的配体具有用作诊断生物标志物的潜力,并代表了CTE检测和追踪方面的令人振奋的发展。”
近年来,脑损伤与长期健康之间的联系受到了越来越多的关注,同时还得到了tau蛋白或tauopathy的神经原纤维缠结的证据的帮助,该证据已在前运动员和士兵有病史的死后脑组织中得到临床证实。多发性头部外伤。除烦躁和极端情绪波动等症状外,CTE还与其他多种神经退行性疾病的症状相关,包括阿尔茨海默氏症,帕金森氏症和娄格里格氏症。
西奈山伊坎医学院神经科学与老年医学和姑息医学助理教授Dara L. Dickstein博士说:“这项研究尚处于起步阶段。”“病理学是否可以逆转或停止是我们尚待确定的问题,这些新的tauopathy PET扫描可能可以帮助实现这一目标。”