介绍下细胞学诊断方法的分级法有哪些
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分级法:将涂片中细胞学检查发现的细胞变化,用分级方式表示。它的优点是能真实地反映细胞学所见。较这客观。目前有三级、四级、和五级三种分类方法。五级分类法过于繁琐,实际应用中较难掌握。因此国内仍常用三级或四级分类法,该两种分类法较为简单明确,易于掌握,能够更准确地反映涂片的本质。
(1)三级分类法:将细胞学检查结果分为阴性,可疑和阳性三级。
Ⅰ级:阴性:无核异质细胞,涂片中均为正常细胞或一般退变细胞。
Ⅱ级:可疑。涂片中发现核异质细胞,但不能肯定的是肿瘤细胞,应重复送检。
Ⅲ级:阳性。涂片中发现典型癌细胞,有时根据癌细胞形态特征及分布,初步进行分类。
(2)四级分类法:将细胞学检查结果分为阴性、核异质,可疑和阳性四级。
Ⅰ级:阴性。
Ⅱ级:核异质。涂片中发现少量核异质细胞,由高度炎症增生所致。
Ⅲ级:可疑。涂片中见重度核异质细胞,其形态基本符合恶性肿瘤细胞标准,但数量过少,还不能完全排除癌前期病变或高度炎症坟生的可能,建议临床重复送检。
Ⅳ级:阳性。
(3)五级分类法
Ⅰ级:无核异质细胞。
Ⅱ级:少量轻度核异质细胞,但无恶性证据。
Ⅲ级:有较多重度核异质细胞,但不能肯定为恶性。
Ⅳ级:有大量重度核异质细胞,但仍缺乏典型恶性肿瘤细胞的证据。
Ⅴ级:发现典型恶性肿瘤细胞,根据其细胞形态,作出初步的分类。