研究人员强调需要修改检测胎盘感染ZIKV的方案
在2015-16年巴西寨卡病毒引起的小头畸形病例爆炸后不久,几项科学研究便发表了,有证据表明该病原体能够穿过人胎盘,该胎盘是在怀孕期间使胎儿与母亲的身体保持联系的器官。从那时起,各州开始遵循国家卫生部制定的协议,该协议要求收集胎盘样本,以帮助诊断患有怀孕症状的女性患病。
但是,根据坎皮纳斯大学(UNICAMP)的一组巴西研究人员的说法,他们在圣保罗研究基金会(FAPESP的支持)下研究了新兴病毒,应该重新制定全国范围的正式协议。正如他们最近在《微生物学前沿》中所报道的那样,至关重要的是要确保样本具有代表性,并妥善保存和运输以获取可信赖的结果,以检测胎盘中的病毒。
该报告得出结论,寨卡病毒确实可以感染孕妇胎盘的不同区域,例如脐带,羊膜,绒毛膜,绒毛膜和基底膜。
这一发现表明,诊断测试应考虑多个胎盘区域,以确保足够的代表性和更准确的结果。
目前有效的方案说,每个样品的大小应为1立方厘米,但未指明要分析的胎盘区域。”
JoséLuizProençaMódena,分子生物学家,UNICAMP生物学研究所新兴病毒研究实验室(LEVE)负责人,也是该报告的作者之一
该研究分析了UNICAMP在妇女医院(CAISM)分娩的妇女的17个胎盘样本。使用研究人员开发的实时PCR试剂盒,十四人检测到寨卡病毒呈阳性。PCR方法从被测样品中的病毒中检测RNA。
莫迪纳说:“我们为每位患者收集了所有胎盘区域的四个碎片,包括脐带。”这些妇女在怀孕期间有该病的症状,例如发烧和皮疹,或者在2016年或2017年分娩了小头畸形婴儿。根据Módena的说法,由于胎盘的某些区域包含更多的胎盘碎片,因此收集这些胎盘碎片的机会增加了病毒比别人多。
研究人员惊讶地发现,根据卫生部的协议,由圣保罗州流行病学监测的主要参考实验室Adolfo Lutz研究所(IAL)对来自同一患者的胎盘样品进行了检测,结果呈阴性。莫迪纳说:“这个问题凸显了改变当前所需方法的紧迫性。”
为了回应AgênciaFAPESP的询问,IAL的新闻办公室表示,胎盘样品将继续按照官方协议进行测试,目前尚无计划更改此程序。对于Módena而言,迫切需要增加实验室测试以检测新型冠状病毒SARS-CoV-2,这将在短期内阻碍更改协议的工作。