早产儿的大脑发育受益于咖啡因治疗
对于许多人来说,从一杯咖啡开始一天的咖啡因是必须的。在新生儿重症监护病房或新生儿重症监护病房中,29周以下出生的早产儿每天服用一剂咖啡因,以确保最佳的生命起效。卡尔加里大学研究人员的一项新研究表明,咖啡因的剂量越早越好。
“抗生素治疗后,新生儿重症监护病房中使用的咖啡因最常用,”卡明医学院儿科和社区健康科学系副教授,艾伯塔省卫生服务中心(AHS)新生儿科医生Abhay Lodha博士说。 。“重要的是,我们了解咖啡因作为一种治疗方法的长期影响,并确保这些婴儿不仅能活下来,而且还能提高生活质量。”
在山麓医疗中心为期27周过早地出生,凯尔和艾薇儿斯特拉坎的婴儿安娜被给予咖啡因以帮助她呼吸并增强肺功能。
“医生告诉我们,对于早产儿,他们的大脑发育不足以让他们做自己身体应该做的所有事情,比如呼吸,”妈妈艾薇儿说。“在最初的几个星期,当安娜喂奶时,她会放慢速度甚至忘记呼吸。这会导致她的心脏减慢,导致她无法获得足够的氧气。”
为了帮助她更轻松地呼吸,安娜需要持续的气道正压通气或CPAP机器来为她的肺部提供持续的气流。
Lodha 2014年的一项研究显示,出生后两天内开始咖啡因治疗可缩短婴儿使用呼吸机所需的时间。它还降低了支气管肺发育不良(BPD)的风险,BPD是一种慢性肺病,由使用呼吸机引起的肺部损伤引起。不知道的是这种剂量的咖啡因如何影响大脑发育。
Lodha与来自不列颠哥伦比亚大学,蒙特利尔大学,多伦多大学和多伦多西奈山医院的研究人员合作,分析了加拿大境内26个新生儿重症监护病房的数据。他们发现早期咖啡因治疗对神经发育没有长期负面影响,并且实际上与更好的认知评分相关,并且降低了脑瘫和听力损伤的几率。该研究结果发表在儿科学杂志上。
该小组审查了18至24个月进行的后续评估的数据。在这些随访期间,使用Bayley Scales of Infant和Toddler Development评估儿童的认知,语言和运动发育,这是一种评估婴儿和幼儿发育功能的标准化评分系统。
“我们研究儿童如何构建他们的理解,例如解决简单的问题或弄清楚三维物体和玩具,”儿科学研究助理教授,AHS退休心理学家Dianne Creighton博士说。“我们还评估小家伙如何能够理解简单的单词,或识别图片的名称,以及他们的运动技能,如攀爬,爬行,平衡和协调。”
Lodha说,人们认为咖啡因可能会增加树突的生长,树突是从其他神经元接收信号的神经元的小分支。“咖啡因还可以改善早产儿更好的肺部伸展和扩张,心输出量和血压,从而改善整个身体和大脑的氧气供应,减少机械通气的持续时间以及慢性肺病和发育中大脑受伤的风险。 “
她的母亲艾薇儿说,现在两岁,安娜已完成多项跟进评估,并参加舞蹈课,体操课和像鱼一样游泳。
“她非常机械化。她喜欢制作东西,把它拆开来弄清楚它是如何工作的,”她说。“很高兴知道咖啡因治疗没有副作用,如果研究人员得到阳性结果,它应该继续成为早产儿的标准治疗方法。在这种情况下,我认为父母会毫不犹豫地服用咖啡因。他们孩子的一部分治疗。“