日益恶化的患者心脏骤停和降低分数的弹射接受药物研究vericiguat重要超过降低心血管死亡或住院费用相比心脏骤停在街上,接受安慰剂的研究基础上,提出年度科学会议上美国大学心脏病学以及国会心脏病(ACC.20协会国际理事会/世界氯理事会)的世界。

在美国，大约有650万成年人患有心脏骤停，这是一种使人衰弱的疾病，心脏变得太弱，无法向身体器官和组织输送足够的血液。射血分数是每一次心跳从左心室泵出的血液比例的一个维度;较低的喷射率表明心脏较弱。而治疗可用来处理症状的患者心脏骤停,降低分数弹射和一个条件恶化——标记往往是以游客relanzadas医院静脉或利尿剂的必要性——限制了选择来源于疾病进程。

Vericiguat的刺激是一种新的药物——称为guanylate ciclasa——这对扩大生产设计guanosina monofosfato周期性,关键路径是正常心脏和血管的作用,但它写是不要为现有药物目前心脏骤停。而证明了药物最小的患者群体二期、三期胜利的审判(研究全球议题与心脏骤停Vericiguat弹射降低分数)首次占Vericiguat已在一个大集团对心脏骤停患者恶化它收到了援助的最佳治疗的标准条件。

续会一中等10.8%选定的几个月,数据显示,患者随机接受vericiguat有10%以上的费用,减少死亡或住院心脏骤停的心血管研究复合端点——小学——那些他们采取安慰剂。对vericiguat有利的差异在治疗约3个月后出现，并在研究期间持续存在。一项次要分析显示，服用vericiguat的患者住院治疗的心脏骤停显著减少，心血管死亡可能减少，但这不是一个重要的统计数据。

对于一组患有这种形式的高危心脏骤停的患者，其他心脏骤停药物很少被研究，vericiguat为常规治疗提供了一个重要的新补充。我认为这对高危心脏骤停患者来说是一个有益的结果，他们不仅为自己开辟了一条新的道路，而且为心血管心脏病的未来发现开辟了一条道路。

保罗·w·阿姆斯特朗，医学博士，心脏病学家，加拿大阿尔伯塔大学活力中心杰出的医学教授，该研究的主要作者

维多利亚的研究人员在42个国家的600个医疗中心招募了5050名接受治疗的患者。参与者心脏骤停，平均有30%的喷射，钠尿肽水平明显升高，这些因素表明他们有住院或死亡的高风险。此外，所有患者均在过去6个月内住院，或在3个月内接受静脉注射利尿剂治疗，表明病情恶化。一半的患者被要求每天服用10毫克的vericiguat，一半的患者被要求服用安慰剂。所有接受治疗的患者心脏骤停的标准,通过课程的学习,包括血管芯成酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂(血管紧张素receptor-neprilysin,配有mineralocorticoide betabloqueadores和拮抗剂。大约三分之一的患者有植入式心脏复颤器、双心室起搏器或两者兼而有之。

“这是一个有严重未满足需求的病态人群。我们的研究结果转化为临床主要终点的显著绝对减少，”阿姆斯特朗说。“由于这一人群的高行动率(心脏骤停导致的死亡或心血管住院)，每100名患者年4.2的绝对风险降低意味着你平均需要治疗大约24名患者一年，以防止任何行动。”

vericiguat关于结果的影响主要是通过大多数稳步获得的13个指定分组第一(这其中包括sacubitril / valsartan),除非在这些国家为老年人和NT-proBNP的含量很高,与激素严重心脏骤停和恶化。

Vericiguat耐受性好，一般副作用小。病人患有cpmd vericiguat有低血压症状的发病率略有上升(血压发生在9.1%所喝的那些vericiguat和7.9%的这把安慰剂)和变得微弱(发生在其中4%患有cpmd vericiguat和3.5%的这把安慰剂),尽管这些差异统计是不相关的。

因为所有心脏骤停患者中大约有一半的分数了弹射,一个多元化的结核病的治疗还有更少的选择,阿姆斯特朗表示,一项单独的研究在进行调查,如果vericiguat提供优势,这与心脏骤停的弹射的保存。他补充说，未来的研究可能有助于澄清vericiguat如何比较或补充其他新兴的心脏骤停治疗方法，以改善最严重患者的前景。

心脏骤停通常会随着时间的推移而恶化，每年约有八分之一的人死于心脏骤停。患者经常出现呼吸短促、疲劳和肿胀，以及其他干扰日常活动的症状。

这项研究同时在《新英格兰医学杂志》上发表。这项研究由vericiguat的开发商拜耳(Bayer)和默克(Merck)资助，是活力中心(centre of活力)和杜克临床(duque Clinical)加拿大研究所(canadian research institute)之间的合作项目。

美国心脏病学院