中医药的原创思路与现代衍生科技结合可以产生原创性成果
6日闭幕的第三届中医科学大会上,四位诺贝尔奖获得者、十位两院院士等“大咖”云集广东省惠州市罗浮山,纵论中医药现代化和国际化进程。在医药专家看来,对于中医药研究的持续发力与雄厚积淀,已经为“下一个”乃至“下一批”类似青蒿素这样的中医药成果“井喷式出现”奠定了坚实基础。中医药衍生科技成果斐然
屠呦呦团队成员、中国中医科学院青蒿素研究中心研究员廖福龙认为,青蒿素的发现启示我们,中医药的原创思路与衍生科技结合可以产生原创性成果,这是中医药现代化的途径之一。
据中国工程院院士、中国中医科学院院长张伯礼介绍,我国已经建成了一批高水平的中药研究平台,突破了系列关键技术。如中药药效物质研究技术平台、中药药代动力学研究平台、中药安全性研究平台、组分中药研究平台、中药(网络)药理学研究平台、中药临床评价平台等均取得了标志性研究成果,成为阐释中药药效物质基础及作用机制,揭示中医药科学内涵、制定标准规范的技术保障。
中药新药研究迎来井喷。过去20年间,中国学者每年发表的中医药相关科学引文索引SCI论文数量增长了数十倍,达到了3000多篇,近年来在《重大新药创制》国家重大专项支持下取得的一批重要进展,例如,源自淫羊藿活性成分的抗癌药物、源自仙茅活性成分的抗抑郁药物、源自海洋植物新型寡糖的抗AD症药物等,突出展现了中药新药研究的巨大潜力,也显示出多学科交叉研究的重要作用。
中药产业发展迅速。张伯礼介绍,年销售额过亿元的中药大品种突破500个。一批中成药启动国际注册研究,有5个中成药完成了美国FDA二期临床研究,2个中成药完成了欧盟注册。2015年中药工业总支出达到7867亿元,约占医药工业总产值的1/3,较20年前增长了30余倍。中药大健康产业达到1.5万亿元规模。
世界药学者 会“百草”觅“良方”
中国生药学泰斗赵燏黄曾预言,“一部《本草纲目》中所记载的药物,不知含有多少没有发现的化学成分,随着今后科学的进步,可以预见,一部《本草纲目》将会成为世界药学者的实验场。”
与会多位院士、诺奖获得者谈到中医药未来的发展方向:
——中医药迎来新的“精准”革命。诺奖获得者、以色列理工学院医学院癌症与血管生物学研究中心阿龙·切哈诺沃说:“疾病治疗方面‘一刀切’的时代正在结束,患者的治疗方案应该根据患者的分子谱/突变信息量身定制。”
而中医药学整体观念、以人为本、辨证论治等基本理念和诊疗模式和“精准医学”理念在许多方面高度契合,“同病异治、因人而异等个性化治疗追求,非常鲜明地表现了精准治疗的要求”。中国科学院院士陈凯先说,但中医药学比较强调整体证候,而在客观证据和精细化、量化上有所欠缺,要在弘扬自身精准医学研究的特色和优势的前提下,努力探索在当代条件下传承和发展中医药精准医学和个性化治疗的思路、技术和方法,不断丰富中医药精准治疗的实践模式。
——在传染病、代谢性疾病、癌症、精神心理疾病等领域,攻克疾病大门的钥匙可从中医药宝库中发掘。
中药提取物治疗代谢性疾病是时下表现突出的热点。中国工程院院士、中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长宁光介绍,小檗碱是中药黄连的主要成分,俗称黄连素。临床上主要用于治疗急慢性肠炎引起的腹泻。近年来,越来越多的研究结果表明小檗碱可以用于治疗糖尿病、高血脂、高血压、脂肪肝等代谢性疾病。
在癌症治疗方面,中医药宝库正提供新的思路。中国科学院动物研究所二级研究员,膜生物学国家重点实验室肿瘤分子机理与靶向疗法研究组组长周光飚发现,雷公藤红素可对抗肺癌,清热解毒中药成分冬凌草甲素、雷公藤甲素、细锥香茶菜乙素等可以发挥抗白血病作用。
——用现代科技手段,攻克解决制约中医药现代化和国际化的“有效成分明确、作用机理清晰、药效稳定”难题。
张伯礼、陈凯先等院士谈到,目前中医药现代化和国际化最大的考验在于做到有效成分明确、作用机理清晰、中药材质量稳定。要把当代最新科学技术、手段、方法、设备融入中药研究、生产、应用中,推动中医药现代化、国际化进程。
哪些领域可能出现下一个“青蒿素”?
中医药是我国具有原创优势的科技领域,大力开展中医药科技创新研究,可能产生原创性、引领型、有重要国际影响的重大科技成果。廖福龙、陈凯先等业内专家认为,青蒿素抗疟药、三氧化二砷治疗白血病等重大成果已经证实中医药科技创新的前景。
谁会是下一个“青蒿素”?受访的院士、专家认为,其结果往往和青蒿素本身一样出乎意料之外。尽管如此,下一个“青蒿素”最有可能在以下几个方面产生:
第一个可能,是中药里面所蕴含的有效成分在传染病防控或非传染性慢性病中发挥重大作用。在传染病领域,例如在埃博拉疫情防控中,德国科学家从汉方中找到的成果,展示了一个应用前景。在慢性病的治疗上,包括备受关注的黄连素,过去它是一个治疗肠炎的药物,但是现在发现它对调节糖脂代谢具有重要意义,价格也具有优势。
第二个可能是中药复方。中药的复方组成非常奥妙,药效互补或者增强,作用在不同的靶点和通路上,实现综合作用。而现在很多疾病都是复杂疾病,都不是单一靶点解决的。多位受访者提到,中药复方对疑难杂症有很大前景,是可能产生新的奇迹的一个方面。
第三个可能是中医特别的诊疗的方法。比如,针刺麻醉。针刺麻醉可以做到开颅病人脑部打开了但是人还清醒,和针灸结合,麻药减少用量70%,脏器损伤降低。这在脑部、心脏的手术方面积累了很多成功例子。
7月18日消息,据国外媒体报道,日前新西兰研究人员利用新技术开发出一种新的医学扫描仪,能够生成关于人体的三维彩色X射线图像。这种工具最终可能有助于诊断癌症和血液疾病,而无需进行侵入性手术。
据悉,研究人员采用的技术源自欧洲核子研究中心的粒子物理学研究人员使用的技术。新型医学扫描仪的开发人员表示,“就像从黑白胶片升级到彩色照片”。
新型扫描仪起源于一种研究宇宙基本粒子和相应功能的研究工具,就像一台相机。当电子快门打开时,它会对亚原子粒子进行计数。这使它能够生成关于软组织的高分辨率图像,其中也包括微小的疾病标记。
“我们可以分辨出各种组织的细节,如骨骼,脂肪,水和软骨,所有这些组织都在人体系统内共同发挥作用,”新西兰奥塔哥大学放射学家安东尼·巴特勒(Anthony Butler)说,他与自己的父亲、物理学家菲尔·巴特勒(Phil Butler)共同开发了这款扫描仪。巴特勒,物理学家。
“这真的就像是从黑白胶片升级到彩色照片。这是一种全新的X射线体验。”
在传统的计算机断层扫描或CT扫描中,仪器在X射线束穿过人体组织之后生成图像。由此生成的图像看起来是黑白两色的,其中致密的骨组织因吸收了X射线束而呈现出白色,而软组织因没有吸收X射线束而呈现出黑色。
新的扫描仪将单个X射线光子波长与特定材料(如钙)相匹配。然后为扫描的对象分配相应的颜色。最后该工具将相应数据转换为三维图像。
研究人员已经借助这种扫描仪生成了脚踝和手腕的图像,但最终计划扫描全身。
该技术可以促进癌症药物的开发,并有助于了解心脏病和骨骼健康。新型扫描仪的开发者希望这种设备能帮助医生设计个性化的治疗计划,包括靶向药物治疗或微创手术。
根据耶鲁大学整形外科医生Gary E. Friedlaender博士的说法,在治疗复杂位置(如骨盆)的疑难杂症时,这种新工具可以作为“通向目的地的诊断路线图”。
他说:“首先要找到对某些人症状的解释,比如肿瘤,然后找到最合适的方法,用最少的弯路和不良反应来达到目的。我们希望尽量减少对正常组织的伤害。”
从本质上说,这种扫描仪是对物理学家在大型强子对撞机上所使用的像素检测工具的改进,这种大型强子对撞机属于欧洲核子研究组织(CERN),直径近17英里。相应的像素检测工具最初设计用于在粒子移动通过加速器管时跟踪它们。
“这就是它的美妙之处:起初用于高能物理领域的技术正被用于改善社会,”欧洲核子研究中心工程师AuréliePezous表示,他主要负责推动研究中心技术的外部应用。 “这对CERN来说也非常令人兴奋。”
在接下来的几个月里,一项测试新扫描仪的临床试验将会在新西兰招收骨科和风湿病患者。