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卫生保健软件公司Phytel推出了“医院再入院管理”，该应用程序可跟踪患者出院后的护理情况，并自动打出电话以防止再次住院。

Phytel开发了人口健康管理工具，可让医生追踪患者的慢性病以及急性发作后的康复情况。

医院再入院管理使医生可以通过Phytel托管的SaaS(软件即服务)门户查看患者调查的结果。分析引擎使医生能够跟踪患者的病情并确定哪些患者有再次入院的风险。

Phytel产品管理副总裁Russell Olsen告诉eWEEK，拒绝回答调查的患者再次入院的风险更高。

医院正在寻求避免CMS(医疗保险和医疗补助中心)的处罚，CMS将于2012年开始对出院后30天内的患者再入院进行处罚。一项CMS研究表明，在离开医疗机构后的30天内，将近五分之一的Medicare患者重新送往急诊医院。

再入院软件根据患者反应生成报告，以确定哪些患者需要其他后续护理或沟通。

样本消息可能显示为“ John Doe因充血性心力衰竭出院;他说自己没有服药，” Olsen解释说。“他们会看到约翰·多伊(John Doe)在名单上居首位，并以人性化的方式吸引他，这始终是最重要的。”

该应用程序会基于特定状况(例如心脏病或手臂折断)生成针对每个患者量身定制的调查问题。问题可能包括：“您是否已经服药?” 或“您是否跟进了初级保健医生?”

Phytel于7月28日正式宣布医院再入院管理。

Phytel首席执行官Steve Schelhammer在一份声明中说：“到目前为止，旨在确保患者理解其出院说明并采取措施的出院后护理流程的自动化程度相对较低。” “ Phytel的新医院再入院管理服务只是我们提供的经过验证的功能的自然延伸，它使我们的客户能够在整个护理过程中干预和吸引患者。”

医院的重新入院申请与公司当前针对基层医疗医生的申请中的数据集成在一起，以实现连续护理。医师患者注册表中的数据与Phytel护理管理工作清单以及医院数据库相关联。

该服务会在72小时内向患者发送患者满意度调查，以确保患者了解其护理说明。患者可以选择与医院护士或呼叫中心工作人员交谈。如果患者对调查没有回应，医院工作人员将进行跟进。

奥尔森说，由于患者不了解自己的护理说明，或者无法自行跟进医生，因此经常被送入医院。

奥尔森说：“一旦病人离开医院并出院，通常的随访是手动的，前后不一致的或不可靠的，这导致病人由于没有适当地继续护理而直接回到医院。”

他说，尽管调查目前是通过电话进行的，但Phytel将来可能会通过电子邮件或短信来提供这些调查。