苹果手表系列4从迷你版iPhone和健身追踪器到医疗设备的转变现在已经完成了，它发布了心电图应用程序和不规则心律通知。

这两项与心脏相关的功能是在今年9月的智能手表发布会上推出的，现在终于可以通过软件更新来使用了。

另外，苹果产品比以前更贵了。为什么这对它的未来来说是个坏消息。

ECG应用程序是Apple Watch系列4独有的，因为心电图读数需要内置在背后的心率监视器和数字表冠内的电极来产生读数。

然而，不规则心率通知(IHR)功能仅使用光学心率传感器，因此与所有从4系列回归到1系列的Apple Watch兼容(不要与原来的Apple Watch混淆，后者在技术上是“0系列”)。

苹果公司为我预装了ECG应用程序的预览版，并将不规则心律通知功能预装在4系列的外借设备上，这样我就能亲眼看到它们是如何工作的。

当然，由于我的心脏是健康的，所以我不能正确地测试这些特征是否能够挽救生命。尽管如此，如果我注意到可能与心脏问题有关的异常症状或体征，这两项功能可以从我的手腕上获得，这就实现了这款设备作为可穿戴伴侣的承诺。

关于这两项与心脏相关的新功能，最重要的一点是，它们不是医生的替代品——苹果对此强调得再多也不为过。他们也没有让Apple Watch成为某种圣杯式的可穿戴设备，能够检测出你是否患有心脏病或中风。

更确切地说，Apple Watch的这两项功能都是用来检测心房纤颤(AFib)的迹象的。如果心电图显示心跳不规律，或者《国际卫生条例》通知认为有什么不对劲，这是一个建议，建议你去找医生检查一下。它们绝不是任何心脏疾病的最终诊断。

确保Apple Watch的用户理解心电图和《国际卫生条例》(IHR)通知的功能，并翻译与心脏问题相关的复杂医学术语，是苹果公司的首要任务。

用简单的英语，苹果让心电图变得容易理解。

这两项功能都是在iOS上的苹果健康应用中设置的。在典型的苹果风格中，它会指导你如何使用你的苹果手表上的ECG应用程序，用简单的英语解释窦性心律和心房纤颤，以及它们可能提供的各种读数。

点击“了解更多”链接按钮，会展开每个部分的更多细节，一开始我很想快速完成设置，但我决定不这样做。因为如果你不关心心脏是如何工作的，也不知道读数意味着什么，那为什么还要打开这些功能呢?如果你关心你的心脏健康，你应该通读一下各种设置部分。

在Apple Watch Series 4上记录心电图非常简单:只需打开ECG应用，将手指放在数字表冠上，30秒的计时器就会倒计时。

为了达到最好的效果，你需要确保你的苹果手表戴在手腕上舒适，这样手表背面的水晶心率传感器就能准确地检测你的脉搏，你的手臂也可以放在桌子上。

一旦完成，你将得到四种不同结果之一:窦性心律，房颤，低或高心率，或非结论性。

如果你的心脏运行正常，它可能会得到一个窦性心律的结果，表明“你的心脏上下腔在同步跳动”。

房颤的结果表明你的心跳不规律可能是心律失常的迹象，你应该去看医生，看看是否有更严重的问题。

当你的心率低于每分钟50次或超过每分钟120次时，就会出现心率低或高的结果。在这些情况下，苹果手表的传感器根本无法检测心房纤颤，苹果认为读数“不确定”。

非结论性的读数仅仅意味着它们不能被分类，而且可能是由于心电图采集不当造成的(见上面推荐的提示)。一个不确定的读数并不意味着没有问题。

不管心电图结果如何，它都不是决定性的。疲劳、呼吸短促或胸闷等症状可能会影响结果，因此ECG应用程序会向您提供一系列症状选项，供您添加到每次读数中。这些与详细的心电图一起存储在健康应用程序中。

同样重要的是:你不应该一直做心电图。虽然每天做一次心电图可能会让人感到安慰，但苹果不想让人们陷入偏执或恐慌的状态;它应该只在你有可能影响你的心率的症状时使用。此外，使用过多的心电图实际上会产生更多的假阳性和假阴性，随着时间的推移会导致不准确的结果。

这款健康应用程序中的心电读数以图形形式呈现，苹果公司表示，医生们对此并不陌生。在介绍ECG应用程序时，我意识到苹果希望患者与医疗服务提供商建立更紧密的关系。

例如，将心电图输出为PDF格式并将其发送给医生或打印出来以便在就诊时显示，这种功能目前还不常见，但将来可能会出现。它给了病人一些控制权，但同时允许病人和医生对病人的健康有一个更全面的了解。

也就是说，Apple Watch的心电图读数只是单导联心电图，而不是医院或医生办公室使用的12导联心电图。后者从多个角度观察你的心率(每个连接的导联一个)，可以检测到心脏病发作。

如果Apple Watch的心电图显示是AFib，那么个人就有责任让医生对其进行进一步检查，并可能进行更深入的心电图读数。

由于我无法从我的Apple Watch测试中获得任何有关不规则心律的数据，所以关于它的问题并没有太多可说的。

与心电图不同的是，《国际卫生条例》通知是在后台工作的，只有“在至少65分钟的五次心律检查中发现心律失常”才会发出警报。

对于Apple Watch的医疗野心来说，现在还为时尚早，但它已经看起来很有前途了。美国心脏协会(American Heart Association)发表了一份临床前研究的白皮书，考察了使用Apple Watch进行心电图和《国际卫生条例》(IHR)通知的有效性。结果表明，智能手表在检测AFib症状方面是非常准确的。

随着Apple Watch传感器的改进，心脏和医疗读数只会变得更好、更准确。

心电图和《国际卫生条例》的通知并不意味着我们不再需要医生。更确切地说，它就像你的手腕上有一个护手——如果有什么不好的事情发生，你会很高兴它在那里。